Pečeň je životne dôležitý orgán, ktorý pracuje spoľahlivo každý deň, až kým sa neozve bolesť alebo únava. Problém je však v tom, že ochorenia pečene sa často vyvíjajú ticho a bez zjavných príznakov aj roky.
Chronické poškodenie pečene postihuje približne štvrtinu Slovákov a stalo sa treťou najčastejšou príčinou predčasnej smrti u ľudí vo veku 25 až 65 rokov. Ročne na ochorenia pečene na Slovensku zomiera viac ako 1 000 ľudí, pričom muži sú ohrození takmer dvojnásobne viac ako ženy.
Zlozvyky
Hoci sa ochorenia pečene rozvíjajú nenápadne, ich spúšťače sú často každodenné a pomerne bežné. Zlozvyky ako prejedanie sa, nedostatok pohybu či nadmerná konzumácia alkoholu majú dlhodobý negatívny účinok, ktorý počas rokov vedie k vážnemu poškodeniu orgánu. Odborníci preto zdôrazňujú význam celoročnej prevencie a včasnej diagnostiky, ktorá často rozhoduje o tom, či je liečba úspešná.
Vianočné sviatky sú najnáročnejším obdobím pre pečeň, odborníci varujú pred vážnym tukovým ochorením
Pečeň má v tele viaceré kľúčové funkcie. Čistí krv, spracúva živiny, odbúrava toxíny a pomáha udržiavať vnútornú rovnováhu. Ak však prestane tieto úlohy plniť, toxíny sa môžu akumulovať a imunitný systém oslabiť. Slovensko patrí medzi päť európskych krajín s najvyšším výskytom cirhózy pečene, pričom úmrtnosť na tento typ ochorenia je na Slovensku dvojnásobne až trojnásobne vyššia než priemer v Európskej únii.
Chronické problémy
Až 70 % dospelých má aspoň jeden rizikový faktor a ochorenie pečene ohrozuje čoraz viac aj mladších ľudí. Chronické problémy pečene vznikajú najčastejšie v dôsledku škodlivej konzumácie alkoholu, obezity a metabolického syndrómu, ale aj v dôsledku chronických infekcií vírusmi hepatitídy B a C či autoimunitných porúch.
Prípravky na pokožku môžu zaťažovať aj našu pečeň a prispievať k jej ochoreniam
„Najrizikovejšia je kombinácia viacerých faktorov naraz, napríklad alkohol a obezita. Tá dramaticky urýchľuje postup ochorenia až do pokročilej fibrózy, cirhózy alebo až rakoviny pečene. Najčastejším problémom je stukovatenie (steatóza) pečene, spôsobené buď nadváhou, nadmerným pitím alkoholu alebo ich kombináciou. Hoci presný podiel jednotlivých príčin zatiaľ nepoznáme, domnievame sa, že práve dlhodobé zaťaženie viacerými rizikovými návykmi je dnes najväčší dôvod poškodenia,“ vysvetľuje hepatológ Tomáš Koller.
Transplantácia
Chronické ochorenia pečene sa často diagnostikujú až v pokročilom štádiu, keď pečeň už nezvláda svoje základné funkcie. V približne 80 % prípadov pacienti prichádzajú neskoro.
„Ak zistíme poškodenie pečene v štádiu stukovatenia, zápalu alebo fibrózy, je možné identifikovať príčinu poškodenia. Existuje veľké časové okno, rádovo roky až desaťročia, počas ktorého sa dajú choroby pečene odhaliť a liečebne ovplyvniť. Odstránením rizikových faktorov alebo liečbou príčiny sa proces poškodenia dokáže veľakrát zastaviť, aj úplne zvrátiť,“ objasňuje Koller.
Zdravý životný štýl môže znížiť riziko zlyhania obličiek, odborníci varujú pred cukrovkou a tlakom
V prípade vážneho poškodenia pečene sa jednou z možností záchrany stáva transplantácia. Na Slovensku sa ročne vykoná približne 30 až 40 transplantácií pečene od mŕtvych darcov. Keďže kapacity aj počet odborníkov sú obmedzené, nie je možné pokryť všetky potreby pacientov, ktorí transplantáciu potrebujú, čo ešte viac podčiarkuje význam prevencie a včasného záchytu ochorenia.
Včasná diagnostika
Základom prevencie je včasná a bezbolestná diagnostika. Okrem bežných krvných testov a ultrazvukového vyšetrenia je dnes dostupná aj presnejšia MR elastografia, ktorá pomocou magnetickej rezonancie získava mapu elasticity pečene bez nutnosti podania kontrastnej látky alebo radiačnej záťaže.
Deň otvorených dverí v nemocniciach: Pacienti po mozgovej príhode často netušia, že ich problém sa dá liečiť
„V súčasnosti sa už viac prechádza na zobrazenie v 3D verzii, ktorá dokáže stav pečene určiť presnejšie a v skorých štádiách lepšie rozozná, či ide o zápal alebo o začínajúce zjazvenie tkaniva, čo je pre lekárov kľúčová informácia,“ vysvetľuje rádiologický špecialista Dominik Juskanič, z JESSENIUS – diagnostické centrum a.s.
Unikátny softvér
K pohodlnejšej diagnostike dnes prispievajú aj slovenskí programátori, ktorí v spolupráci s lekármi vyvinuli unikátny Ultrasound Derived Fat Fraction (UDFF) softvér. Riešenie je aktuálne dostupné v ultrazvukovom prístroji ACUSON Sequoia vyrábanom v Košiciach.
Muži na Slovensku zanedbávajú preventívne urologické prehliadky, absolvuje ich len každý desiaty
„UDFF nám umožňuje zistiť stupeň stukovatenia pečene presne a bez akýchkoľvek bolestivých zákrokov. Softvér jednoducho analyzuje ultrazvukové vlny prechádzajúce pečeňou a podľa ich odrazov spočíta, koľko tuku sa v nej nachádza. Presnosťou sa vyrovná biopsii, ale pacient sa vyhne invazívnemu zásahu,“ objasnil vedúci divízie Ultrasound v Siemens Healthineers Miroslav Kliment a dodal, že výsledky sú okamžité, takže lekári sa môžu rýchlo rozhodnúť o ďalšom postupe a pacient absolvuje vyšetrenie pohodlne a bezpečne. Prevencia a zdravý životný štýl môžu výrazne ovplyvniť zdravie pečene.
Každodenné návyky
„Mnohí ľudia veria, že pečeň sa dá chrániť voľne dostupnými prípravkami, ako je ostropestrec či rôzne detoxikačné zmesi. Podobné produkty často prinášajú len falošný pocit, že robíme niečo pre svoje zdravie. Veľa ľudí si tiež neuvedomuje, že aj menšia konzumácia alkoholu už môže byť škodlivá. Aj keď existuje hranica, ktorá ešte výrazne neškodí pečeni, iné orgány už môžu byť poškodzované, ako napríklad prsník alebo mozog. Nárazové pitie v podobe štyroch až piatich alkoholických nápojov raz alebo viackrát do týždňa môže byť pre pečeň ešte škodlivejšie než pravidelná mierna konzumácia,“ upozorňuje Koller.
Punč, varené víno, lokše či štrúdľa. Zubári radia, čo robiť po ich konzumácii, aby ste predišli poškodeniu zubov
Zdravie pečene môžeme aktívne ovplyvniť aj vlastnými každodennými návykmi. Odborníci odporúčajú obmedziť sladené nápoje a presladené potraviny, veľmi mastné či vyprážané jedlá a všeobecne priemyselne spracované produkty. Ďalej je dôležité dopriať si dostatok pohybu a pravidelne absolvovať preventívne prehliadky či krvné testy, ktoré môžu odhaliť problémy ešte v čase, keď je liečba efektívna.
