Slovenský zdravotný systém sa zásadne odlišuje od najlepších zdravotných systémov iných krajinách, tvrdí ÚHP

Najnovšia analýza Útvaru hodnoty za peniaze pozerá na najlepšiu zahraničnú prax, ktorá môže byť inšpiráciou pri nastavovaní zmien potrebných pre lepšie zdravotníctvo.
ZDRAVOTNÍCTVO: Prehliadka Nemocnice Bory
Recepcia pri vstupe do Nemocnice Bory v Bratislave počas prehliadky pri príležitosti tlačovej konferencie na tému: Kolaudačné rozhodnutie, medicínske špecializácie, stavebný a personálny update, predstavenie zdravotníkov zo zahraničia a prvý deň otvorených dverí pre verejnosť. Bratislava, 25. november 2022. Foto: SITA/Branislav Bibel

Zdravotný systém na Slovensku sa zásadne odlišuje od najlepších zdravotných systémov v iných krajinách. Vo svojej analýze na to upozorňuje Útvar hodnoty za peniaze (ÚHP).

Slovensko je podľa analytikov jedinou krajinou v Európskej únii, v ktorej zdravotné poisťovne prerozdeľujúce verejné zdroje môžu vyplácať zisk akcionárom. Novela zákona o zdravotných poisťovniach rieši práve reguláciu zisku a minimálnych nákladov na zdravotnú starostlivosť.

Orientácia nemocníc na zisk

V slovenskom zdravotníctve sú podľa analýzy výraznejšie ako v iných krajinách EÚ zastúpené nemocnice orientované na zisk. Doplatky v zdravotníctve podľa analytikov ÚHP existujú na Slovensku podobne ako v iných vyspelých krajinách a sú v štandardnej výške. Sú však často pre pacientov netransparentne a veľmi slabo regulované.

Zároveň môžu zhoršovať zdravotne výsledky limitovaním dostupnosti zdravotnej starostlivosti v prípade nízkopríjmovej populácie.

Poplatky sú bežnou súčasťou všetkých vyspelých zdravotných systémov, dôležitá pri nich je transparentnosť a vopred známe informácie pre pacientov. Vo vyspelých krajinách však plnia poplatky skôr doplnkovú úlohu,“ upozorňuje ÚHP.

Princíp univerzálnosti a solidarity

Cieľom štúdie ÚHP je na základe analýzy systémov v Európe a USA identifikovať spoločné črty, ktoré možno považovať za najlepšiu prax. Aj napriek viacerým vyspelým zdravotným systémom s podobnými znakmi a výsledkami mimo Európy analýza podrobnejšie skúma najmä západoeurópske zdravotne systémy, keďže sú geograficky a kultúrne najbližšie k Slovensku.

Najlepšie výsledky dosahujú systémy s univerzálnym prístupom k zdravotnej starostlivosti pre celú populáciu. „Hlavnou črtou takýchto systémov je solidárnosť – na širokú zdravotnú starostlivosť majú nárok všetci obyvatelia bez ohľadu na príjem,“ uvádza sa v analýze.

Hlavným argumentom pre univerzálnosť a solidárnosť je, že zdravotná starostlivosť nie je bežnou službou a nie je možné jednoduché aplikovanie trhových princípov. Možnosť vyplácať zisk akcionárom zdravotných poisťovní v povinnom systéme podľa analytikov ÚHP nenájdeme v žiadnej krajine EÚ okrem Slovenska a USA.

Súkromný a verejný sektor

Prerozdeľovanie verejných zdrojov od populácie smerom k poskytovateľom zdravotnej starostlivosti podľa nich nie je možné považovať za bežné trhové prostredie s ponukou a dopytom po službách. Nemocnice sú obvykle vo vyspelých zdravotných systémoch verejne inštitúcie bez motivácie tvorby zisku.

Súkromný sektor dopĺňa tento typ zdravotnej starostlivosti skôr v malých nemocniciach a v špecifických výkonoch zdravotnej starostlivosti. Počet poisťovní sa v európskych systémoch zdravotníctva nejaví ako faktor ovplyvnujuci výsledky.

Koncentrovanejšie zdravotné systémy s jednou centrálnou inštitúciou vykazujú nižšie administratívne výdavky v porovnaní s krajinami s viacerými poisťovňami. Napríklad americký systém s veľkým počtom poisťovní a verejných programov je s prehľadom nielen najdrahší na svete, ale aj najnákladnejší z pohľadu administratívy,“ tvrdí ÚHP.

Firmy a inštitúcie: EU Európska úniaÚHP Útvar hodnoty za peniaze

Ďalšie k téme