Univerzitná nemocnica Bratislava (UNB) zaznamenala významný úspech v oblasti transplantačnej medicíny. Po prvý raz v histórii sa jej tímom podarilo realizovať transplantáciu Langerhansových ostrovčekov, a to hneď u dvoch pacientov. Výkony boli vykonané v spolupráci s odborníkmi z Kliniky diabetológie v Institutu klinické a experimentální medicíny v Prahe (IKEM), ktorú vedie prednosta Pero Girman.
Pankreatické ostrovčeky boli získané z pankreasu zosnulého darcu v špecializovanom laboratóriu IKEM-u, kde prebehla ich technologicky náročná izolácia. Následne ich odborníci implantovali cez portálnu žilu do pečene 34-ročného pacienta s cukrovkou 1. typu, ktorý len niekoľko týždňov predtým absolvoval v UNB aj transplantáciu obličky.
Zapojili viacero pracovísk
V rovnakom týždni podstúpil ďalší, 26-ročný pacient s rovnakou diagnózou a terminálnym zlyhávaním obličiek kombinovanú transplantáciu obličky a pankreatických ostrovčekov. „Manažment kombinovanej transplantácie obličky a pankreatických buniek je výrazne náročnejší než samostatná transplantácia obličky. Preto nás teší, že sme zvládli hneď dva takéto výkony v krátkom čase,“ uviedla prednostka Kliniky nefrológie a transplantácií obličiek LF UK a UNB Zuzana Žilinská.
Na realizácii týchto výkonov sa podieľali viaceré špecializované pracoviská nemocnice – Klinika nefrológie a transplantácií obličiek LF UK a UNB, Klinika rádiológie LF UK a UNB, Chirurgická klinika SZU a UNB, ako aj Klinika anestéziológie a intenzívnej medicíny SZU a UNB.
Malíček pomohol predčasne narodeným deťom, zbierka Dýchať nie je maličkosť vyniesla 19-tisíc eur
„Transplantácie pankreatických ostrovčekov u pacientov s diabetom 1. typu zohrávajú dôležitú úlohu v liečbe terminálneho zlyhania obličiek spôsobeného diabetickou nefropatiou. Chcem poďakovať kolegom z IKEM-u, ktorí počas troch dní pricestovali na Slovensko až štyrikrát, kolegom z transplantačného centra v Martine, kde boli pankreasy odobraté, a samozrejme celému multidisciplinárnemu tímu našej nemocnice vrátane intervenčných rádiológov, ktorí vykonali výbornú prácu pri zavedení ostrovčekov do pečene,“ doplnila Žilinská.
Langerhansove ostrovčeky sú zhluky buniek nachádzajúce sa v podžalúdkovej žľaze (pankrease), ktoré produkujú hormóny ako inzulín a glukagón. Tieto látky zohrávajú kľúčovú úlohu pri regulácii hladiny cukru v krvi. U pacientov s diabetom 1. typu dochádza v dôsledku autoimunitného poškodenia k zániku týchto buniek a k úplnej závislosti na celoživotnom podávaní inzulínu.
Moderný spôsob liečby
Riaditeľ UNB Alexander Mayer ocenil efektivitu a nasadenie celého tímu z Nemocnice akad. L. Dérera, ktorý na zákrokoch participoval.
„Dôvera pacienta v liečebný proces, ktorý sa spočiatku môže zdať veľmi zložitý, je často rozhodujúca pre jeho úspech. Vysoko profesionálny prístup, pracovné nasadenie a precízna organizácia všetkých zúčastnených zabezpečili, že sme v našej nemocnici úspešne zaviedli moderný spôsob liečby diabetu 1. typu. Ďakujem všetkým, ktorí sa na tom podieľali,“ uviedol Mayer.
Izolácia pankreatických ostrovčekov predstavuje zložitý proces, ktorý je možné realizovať len v špeciálne vybavených laboratóriách, ako je to v prípade IKEM-u. Po extrakcii buniek z pankreasu sa zmes centrifuguje a výsledkom sú čisté pankreatické ostrovčeky. Tie boli následne vpravované infúziou do portálnej žily pacienta, ktorá vedie do pečene, a to za pomoci tímu z angiografického pracoviska.
