Letné mesiace okrem oddychu pri bazéne mnohým ženám prinášajú nepríjemné zdravotné komplikácie, ktoré dokážu znepríjemniť celé prázdniny. Horúce počasie, kúpanie v bazénoch, mokré plavky, syntetické spodné prádlo či parfumované hygienické pomôcky – to všetko vytvára ideálne podmienky na vznik kvasinkových infekcií a iných vaginálnych zápalov.
Leto tak pre mnohé ženy znamená nepríjemné svrbenie, výtok, pálenie a nutnosť opakovanej liečby. Prečo sa v lete darí kvasinkám viac než inokedy, ako s tým súvisia mokré plavky či syntetické spodné prádlo a kedy už nestačí samoliečba?
O tom, prečo je leto rizikovým obdobím pre vznik vaginálnych infekcií, ako im predchádzať a kedy nestačí len domáca liečba, sme sa rozprávali s uznávaným odborníkom, profesorom MUDr. Jozefom Záhumenským, PhD., prednostom II. gynekologicko-pôrodníckej kliniky LFUK a UNB v nemocnici Ružinov. V rozhovore otvorene vysvetľuje, ako funguje prirodzená imunita pošvy a prečo je často chybná liečba horšia než samotná infekcia.
Škodlivosť krémov na opaľovanie: pravda, mýty a čo hovorí veda
Ak vás trápi opakovaná kvasinková infekcia po lete, hľadáte spoľahlivé rady na prevenciu vaginálnych zápalov alebo chcete vedieť, aké chyby robia ženy pri intímnej hygiene, tento rozhovor vám poskytne jasné odpovede.
Prečo je leto rizikovým obdobím pre vznik vaginálnych infekcií?
Najčastejším pôvodcom vaginálnych infekcií sú kvasinky. A ako všetci vieme, kvasinky majú rady teplo a vlhko, takže letné obdobie je pre ne ideálne na pomnoženie. Úlohu môžu zohrávať aj iné faktory, napríklad kúpanie v bazéne, pri ktorom chlórová voda môže spôsobiť úbytok ochranných baktérií v pošve (tzv. laktobacilov) a tým sa uvoľní priestor pre pomnoženie kvasiniek.
Deti sú citlivé na vysoké teploty a slnečné žiarenie, pediatrička upozorňuje na ich vhodnú ochranu
Rovnako zápal močových ciest spôsobený vlhkými plavkami, ak je liečený antibiotikami, tiež zvyšuje riziko pomnoženia kvasiniek, pretože antibiotická liečba ničí laktobacily a dáva šancu kvasinkám, ktoré nie sú na antibiotiká citlivé.
Zaznamenávate v ambulancii nárast pacientiek s týmito problémami počas leta?
Ja osobne sa venujem predovšetkým tehotným ženám s vážnymi komplikáciami, tieto bežné ženské problémy sa ma týkajú iba okrajovo. Okrem toho v súčasnosti sú všetky antimykotické krémy voľnopredajné a ženy nemusia kvôli banálnej vaginálnej infekcií navštevovať gynekológa, môžu sa preliečiť samé.
Letné slnko dáva vlasom zabrať, obzvlášť citlivé sú svetlé a chemicky farbené vlasy
Je to tak aj lepšie, lebo občas dostane gynekológ svieži nápad nabrať výter a liečiť podľa neho, pritom všetci vieme, že vo výtere sa objaví čokoľvek len nie ten pravý mikroorganizmus. Vaginálna mikrobiálna flóra je veľmi dynamický „organizmus“ ktorý sa intenzívne mení v čase, a to čo bolo v stere pred pár hodinami, tam už nemusí byť. Potom žena dostáva nesprávnu liečbu a rozbije sa jej kompletne imunita pošvy a až vtedy začnú tie pravé problémy.
Je kúpanie v bazéne rizikové pre vznik vaginálnych zápalov?
Voda v bazéne obsahuje chlór, ktorý je pre baktérie toxický. To je v poriadku, ale okrem patogénnych baktérií chlór môže zničiť aj priaznivé ochranné baktérie a umožní premnoženie tých nesprávnych mikroorganizmov. Na druhej strane kúpanie v jazerách alebo v mori rizikové nie je.
Škodí aj nosenie mokrých plaviek?
Mokré plavky sú svojim chladivým účinkom rizikové skôr pre zápal močových ciest, než pre vaginálnu infekciu.
Môžu tesné oblečenie, syntetické spodné prádlo či dokonca parfumované hygienické vložky spôsobovať problémy najmä v lete?
Tesné oblečenie a syntetické materiály účinkujú ako parenisko, podporujú tým množenie kvasiniek. Parfumované vložky skôr môžu dráždiť chemicky alebo alergizovať.
Prečo niektoré ženy trpia vaginálnou infekciou opakovane, aj keď sa liečia?
Hlavným ochranným faktorom imunity pošvy je jej zdravá mikrobiálna flóra. Priaznivé baktérie (najmä rodu laktobacilus) bránia premnoženiu škodlivých mikróbov – spotrebúvajú cukry a produkujú kyselinu mliečnu a peroxid vodíka, ktoré sú pre iné baktérie toxické. Nie všetky laktobacily však chránia rovnako – niektoré neprodukujú peroxid vodíka a tým pádom sú menej účinné.
Horúčavy zaťažujú pečeň viac, než si myslíte. Lekárka varuje pred grilovačkami, alkoholom aj sladkými nápojmi
Zastúpenie mikroorganizmov v pošve určuje, či má žena stabilné prostredie alebo nie. Najhoršie je, keď sa opakovanou nesprávnou liečbou naruší celá mikroflóra, vznikne hypersenzitivita a žena má príznaky aj pri malom množstve baktérií. Okrem trichomonas vaginalis môžu byť všetky baktérie a kvasinky súčasťou zdravého prostredia – ak sú v rovnováhe.
Kedy by mala žena určite vyhľadať gynekológa a nespoliehať sa na voľnopredajné prípravky?
Je to jednoduché – ak napriek viacdňovej liečbe jej príznaky neustúpia.
Ako sa dá infekciám v lete predchádzať? Čo by ste odporučili ako základné pravidlá?
Zdravá žena so zdravým pošvovým prostredím nemusí nič mimoriadne podnikať. Ak vie, že po kúpaní v bazéne máva problémy, tak si môže preventívne aplikovať lokálne probiotikum.
Aké chyby ženy robia najčastejšie pri domácej liečbe vaginálnych infekcií? Môže nesprávna liečba infekciu ešte zhoršiť?
Ja osobne považujem za chybu, ak navštívi gynekológa, ktorý jej odoberie výter. Tam často začína začarovaný kruh nesprávnej liečby a zničenia pošvového prostredia. Bežné antimykotické maste nemajú tendenciu ničiť zdravú flóru pošvy, preto sú z tohto hľadiska bezpečné.
