Dôvera sa ohradila voči vyjadreniam Visolajského o pacientoch s hemofíliou, poukázala na prerozdeľovací mechanizmus

Zdieľať na Facebooku Zdieľať Odoslať na WhatsApp Odoslať
Peter Visolajský
Peter Visolajský, predseda LOZ. Foto: archívne, SITA/Branislav Bibel.
Tento článok pre vás načítala AI.

Zdravotná poisťovňa Dôvera sa ohradila voči vyjadreniam Petra Visolajského o pacientoch s hemofíliou. V nedávnej relácii Do kríža v STVR predseda Lekárskeho odborového združenia (LOZ) Peter Visolajský uviedol, že pacienti s hemofíliou sú odmietaní súkromnými poisťovňami kvôli vysokým nákladom na ich liečbu.

Vedenie zdravotnej poisťovne poukázalo na prerozdeľovací mechanizmus, ktorý neutralizuje finančný dopad na poisťovne, čím im odstraňuje dôvod na diskrimináciu pacientov so závažnými diagnózami. Slovenský systém zdravotného poistenia funguje na prerozdelení prostriedkov, pričom poisťovne dostávajú viac financií na pokrytie zvýšených nákladov na liečbu náročných pacientov, ako sú napríklad hemofilici.

Vybrané poistné sa zhromažďuje do spoločného fondu a prerozdeľuje podľa rizikovosti poistencov čím sa zabezpečuje, že súkromné poisťovne nemajú dôvod na vyhýbanie sa takýmto pacientom,“ uviedla Dôvera. Realita, že väčšina hemofilických pacientov je poisťovaná vo Všeobecnej zdravotnej poisťovni (VšZP), má podľa súkromnej poisťovne historické pozadie spojené s pokusmi o monopolizáciu liečby.

Dôvera pripomenula snahu VšZP spolu so Slovenským hemofilickým združením v roku 2011 presvedčiť hemofilikov, aby sa všetci prepoistili do VšZP, čím sa eliminovala konkurencia v efektívnosti liečby a využívaní zdrojov. Tento proces viedol podľa Dôvery k nadmernému plytvaniu zdrojov a neefektívnosti liečby.

Až po tlaku odbornej verejnosti došlo k zmenám, ktoré prispeli k zníženiu relatívnej nákladovosti liečby hemofílie o 75 %. Dôvera zdôraznila, že v súčasnosti poskytuje poistenie pre približne 50 hemofilikov, no napriek tomu prevažná väčšina týchto pacientov je stále vo VšZP, kde sú plne kompenzovaní cez prerozdeľovací mechanizmus.

Zdieľať na Facebooku Zdieľať Odoslať na WhatsApp Odoslať
Viac k osobe Peter Visolajský
Firmy a inštitúcie Dôvera zdravotná poisťovňaLOZ Lekárske odborové združenieSlovenské hemofilické združenieVšZP Všeobecná zdravotná poisťovňa