Výberové konanie na záchranné zdravotné služby z právneho a ekonomického pohľadu - ANALÝZA

Zákon o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti neobsahuje ustanovenia, ktoré by umožňovali zrušiť už vyhlásené výberové konanie.
Sanitka
Foto: ilustračné, www.gettyimages.com

Prebiehajúce výberové konanie na prevádzkovanie ambulancií záchrannej zdravotnej služby vyvoláva otázky o možnostiach jeho zrušenia, dočasného poverenia poskytovateľov či predĺženia existujúcich licencií. Prvé platné povolenia pritom končia už o tri týždne.

Čo hovorí zákon o možnosti zrušenia

Zákon o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti neobsahuje ustanovenia, ktoré by umožňovali zrušiť už vyhlásené výberové konanie. Rovnako to neumožňujú ani samotné podmienky tendra, ktoré zverejnilo Operačné stredisko ZZS SR. Organizácia výberového konania patrí podľa zákona výlučne do kompetencie OS ZZS SR. Minister zdravotníctva tak nemá právomoc do tohto procesu zasahovať.

Zmena by si vyžiadala novelizáciu zákonov. Otázkou však je či by takáto zmena nenarušila právnu istotu prihlásených uchádzačov, ktorí už mohli investovať finančné prostriedky do prípravy dokumentácie a splnenia náročných podmienok účasti.

Prečo nie je možné dočasné poverenie

Niektoré hlasy volajú po dočasnom poverení súčasných poskytovateľov. Zákon však jasne definuje, kedy je to možné. Je to len výlučne v situácii, keď „po výberovom konaní nebolo vydané povolenie“ alebo ak bolo existujúce povolenie zrušené. Inú možnosť zákon nepovoľuje a všetko ostatné by bolo konanie mimo neho. Rovnako ako vydanie dočasného poverenia pred výberovým konaním alebo počas neho.

Teoreticky by bolo možné najprv zrušiť povolenia súčasným poskytovateľom a následne ich dočasne poveriť. Zákon však presne vymedzuje dôvody pre zrušenie povolenia – a v súčasnosti nie je naplnený ani jeden z nich, čo pre našu redakciu uviedol odborník na zdravotnícke právo, ktorý chce však pre veľký tlak médií zostať v anonymite.

Kritika v roku 2013

O nemožnosti predĺžiť končiace licencie sa Slovensko presvedčilo 11. septembra 2013. Vtedy vypršala platnosť povolení pre dve stanice vrtuľníkovej záchrannej služby v Bratislave a Trenčíne. Výberová komisia totiž nestihla vydať nové povolenia včas. Výsledkom bolo, že vrtuľníky nemohli počas piatich dní vzlietnuť ani v najkritickejších prípadoch.

Počas tohto obdobia, 13. septembra 2013, došlo k tragickej dopravnej nehode na Záhorí. Ťažko ranená zdravotná sestra Žaneta Masariková nebola letecky transportovaná a zomrela. Vtedajšia opozícia ostro kritizovala ministerku Zuzanu Zvolenskú a žiadala jej odvolanie za to, že nestihla včas vydať povolenia.

Ministerstvo zdravotníctva si vtedy nechalo vypracovať právne analýzy. Všetky dospeli k rovnakému záveru – predĺženie povolení vydaných na pevne stanovené obdobie by bolo protizákonné. Právnici dokonca varovali pred možnými medzinárodnými súdnymi spormi.

Koľko stojí záchranná služba

Často skloňovanou otázkou sú aj peniaze, ktoré sa vynakladajú na prevádzku záchrannej zdravotnej služby. Vlani to bolo približne 238 miliónov eur. To zodpovedá 2,08 % celkového rozpočtu rezortu zdravotníctva.

Dôležité je dovysvetliť kam tieto prostriedky smerujú. Až 80 % tvoria mzdy lekárov, záchranárov, vodičov sanitiek či pilotov vrtuľníkov. Zvyšok, 20 % ide na nákup a údržbu vozidiel, zdravotnícke prístroje, palivo, prenájom budov staníc, lieky a zdravotnícky materiál.

Porovnanie s Českom

V nedeľnej politickej diskusii v relácii televízie TA3 V politike ministra zdravotníctva Kamila Šaška a poslanca NR SR Tomáša Szalaya sa častokrát skloňoval príklad našich susedov, Českej republiky. Pre porovnanie, náš západný sused míňa na záchranky ročne 13 miliárd korún, čo je približne 528 miliónov eur.

Po prepočte na počet obyvateľov by Česko pri veľkosti Slovenska minulo 264 miliónov eur – teda o 26 miliónov viac ako SR. Pritom v Česku prevádzkuje väčšinu záchraniek verejný sektor – samosprávne kraje a hlavné mesto Praha. Otázkou teda je či návrh predsedu SNS Andrej Danka o tom, že záchranky by mali patriť štátu by naozaj priniesli úsporu niekoľko stoviek miliónov eur.

Čo sa súťaží v aktuálnom tendri

Výberové konanie zahŕňa povolenia na prevádzkovanie:

  • • 344 ambulancií záchrannej zdravotnej služby
  • • 7 vrtuľníkových staníc
  • • 61 ambulancií rýchlej lekárskej pomoci
  • • 229 ambulancií rýchlej zdravotnej pomoci
  • • 23 úplne nových staníc (rozšírenie siete)

Podľa našich informácií sa do súťaže prihlásilo 33 uchádzačov. Hodnotenie prebiehalo podľa kritérií stanovených vo vyhláške ministerstva zdravotníctva, ktorá detailne upravuje bodovanie jednotlivých parametrov.

Ako už bolo medializované, licencie súčasných poskytovateľov vypršia 29. augusta 2025 pre stanice v Galante, Pezinku, Senici a Trenčíne. Ďalšie budú postupne končiť až do júna 2026.

Viac k osobe: Andrej DankoKamil Šaško
Firmy a inštitúcie: MZ Ministerstvo zdravotníctva SRZZS Záchranná zdravotná služba