Union: Pre zvýšenie kvality starostlivosti o pacientov je kľúčová transparentnosť financovania v rezorte

Zdieľať na Facebooku Zdieľať Odoslať na WhatsApp Odoslať
Union
Foto: SITA/Tomáš Benedikovič

Transparentnosť financovania v zdravotníctve je kľúčová pre dlhodobé zlepšovanie kvality starostlivosti o pacientov. Pre agentúru SITA to uviedol hovorca Union zdravotnej poisťovne Matej Neumann.

Zdravotníctvo je u nás podľa Unionu bez vízie a plánu, dlhodobo finančne poddimenzované a nezostávajú zdroje na významnejšie investície u poskytovateľov zdravotnej starostlivosti.

Občania by podľa poisťovne mali vedieť, do akých oblastí investuje štát peniaze a akým spôsobom sú prerozdeľované.

Rozpočet bol nereálny

Rok 2019 poisťovňa zhodnotila ako ďalší rok premárnených príležitostí v slovenskom zdravotníctve. Opäť sa podľa Unionu ukázalo, že rozpočet pre rezort zdravotníctva pre rok 2019 nebol reálny. Nepočítal so všetkými opodstatnenými a nevyhnutnými nárastmi výdavkov, neodrážal ani realitu požiadaviek poskytovateľov.

Zároveň obsahoval nesprávne odhady týkajúce sa počtu poistencov štátu a príjmov ekonomicky aktívnych poistencov.

Mnohé požiadavky poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, ako aj legislatívne zmeny neboli zahrnuté v rozpočte v dostatočnej výške. Negatívny vplyv mali aj neplánované legislatívne zmeny, ktoré sa prejavili zásadným nárastom nákladov vo všetkých oblastiach zdravotného systému. Opakovaným a dlhodobým problémom bola aj nízka sadzba za poistencov štátu. Napriek tomu sa len Union zdravotná poisťovňa férovo postavila k uspokojovaniu požiadaviek poskytovateľov na navýšení platieb,“ konštatoval hovorca poisťovne.

V DRG sme pokročili

Union pozitívne hodnotí to, že štát v uplynulom roku spustil riadený skríning. Oceňuje aj napredovanie v DRG systéme. Sledovanie výkonnosti pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti v nemocniciach je podľa poisťovne teraz oveľa adresnejšie. Odráža aj námahu, ktorú nemocnica vynaložila na ošetrenie pacienta.

DRG mal byť jedným z liekov slovenského zdravotníctva. Hoci nie je zázračný, veríme, že pri správnom a dlhodobom užívaní môže byť veľmi účinný,“ uviedol Neumann.

Rovnako je podľa neho jedným z mála pozitív aj rozvoj a využívanie e-Receptu. Ako dodal, na škodu je však to, že v tomto roku nebol zrealizovaný ďalší avizovaný modul eZdravia, takzvaný eLab.

Práve ten mohol prispieť k ďalšiemu zefektívneniu a skvalitneniu zdravotnej starostlivosti.

Ďalšie rany pre sektor: odmietnutá stratifikácia a zastavenie starých exekúcií

To, že sa stratifikácia nemocníc nepodarila presadiť, pre naše zdravotníctvo podľa Unionu znamená len ďalšiu bolestivú ranu. „Žiaľ, aj tento projekt sa stal predmetom politikárčenia a naháňania predvolebných preferencií a bol odsunutý do šuplíka,“ uviedol hovorca poisťovne.

Ďalšou ranou pre systém bolo podľa Unionu zastavenie starých exekúcii, ktoré bude znamenať neprimeranú finančnú záťaž veriteľov v prípade ukončenia všetkých starých exekúcií a úhrady paušálnych trov konania.

Náklady spojené so zastavením exekúcie budú pre zdravotné poisťovne vo výške desiatok miliónov eur. To však nie je zohľadnené pri financovaní zdravotných poisťovní v roku 2020.

Lieková politika sa musí zmeniť

Poisťovňa poukazuje aj na potrebu zásadnej revízie legislatívy a procesov týkajúcich sa tvorby štátnej liekovej politiky.

Proces stanovovania výšky úhrady liekov z verejného zdravotného poistenia v Slovenskej republike má podľa Unionu signifikantné rezervy. Zaradilo sa množstvo liekov do zoznamu kategorizovaných liekov bez toho, aby sa adekvátne hodnotila relatívna efektivita a nákladová efektivita farmakoterapie.

Prijatím novej legislatívy sa paradoxne sťažil vstup generickým a biologicky podobným liekom na trh.

Keď sa v minulosti zaviedlo referencovanie cien liekov, bola to veľká pomoc pri stanovovaní cien liekov a pre udržateľnosť financovania zdravotnej starostlivosti. Uvedená problematika sa však v Európskej únii vyvíja a je potrebné reagovať na nové skutočnosti,“ uzavrel hovorca Unionu.

Zdieľať na Facebooku Zdieľať Odoslať na WhatsApp Odoslať
Firmy a inštitúcie Union zdravotná poisťovňa