Päť areálov Univerzitnej nemocnice Bratislava (UNB) by malo byť minulosťou. Ako sa uvádza v koncepcii rozvoja UNB, ktorú ministerstvo zdravotníctva predložilo do pripomienkového konania, tento systém sa ukazuje byť dlhodobo neefektívny.
Po novom by UNB mali tvoriť len dve zariadenia – ružinovská a novo postavená nemocnica na Rázsochách. Ostatné bratislavské nemocnice by mali byť jej partnermi, ktorí budú dopĺňať praktickú výučbu na vybraných pracoviskách.
- Nemocnica sv. Cyrila a Metoda (Petržalka)
- Nemocnica Staré mesto (Mickiewiczova)
- Nemocnica sv. Michala (historicky vojenská nemocnica, ktorá sídlila na Patrónke a od minulého roku je v Starom meste)
- Nemocnica Milosrdní bratia (pri Námestí SNP)
Špecializovaná geriatrická nemocnica v Podunajských Biskupiciach by sa mala pretransformovať na neziskovú organizáciu so sociálno-zdravotnými lôžkami. Kramáre postupne utlmia činnosť.
Staré mesto a Petržalka by sa mali zmeniť na samostatné príspevkové organizácie.
Staré mesto pre geriatrických pacientov
Všeobecná nemocnica Staré mesto prejde postupnou transformáciou na Špecializované centrum pre liečbu nervových a duševných chorôb a geriatrického pacienta.
Základnú súčasť budú tvoriť dve Centrá excelentnosti. Prvé bude zamerané na komplexný manažment pacienta s náhlou cievnou mozgovou príhodou. Bude potrebné vybudovať neurorehabilitačné oddelenie a tiež komplexný ambulantný poliklinický trakt.
Druhým bude „Pavilón komplexnej starostlivosti o geriatrického pacienta“ s priamym napojením na SVaLZ, ktoré nemocnica priamo poskytuje.
Tento pavilón bude kapacitne plne vyhovovať zámeru centralizácie starostlivosti o geriatrického pacienta v Bratislave a širšom okolí, čo prispeje k skvalitneniu a zefektívneniu poskytovania zdravotnej starostlivosti o geriatrického pacienta, ktorá má svoje špecifiká.
Lôžka v tejto nemocnici budú predovšetkým neurologické, psychiatrické, internistické, geriatrické, prípadne paliatívne.
V Biskupiciach ostanú špecializované ambulancie
V Podunajských Biskupiciach ostanú geriatrické a chronické lôžka, čiže oddelenie pre dlhodobo chorých, doliečovacie oddelenie, oddelenie fyziatrie, balneológie a liečebnej rehabilitácie (FBLR).
Budú umiestnené v súčasných priestoroch geriatrickej kliniky/oddelenia plne vyhovujúce štandardom chronickej starostlivosti.
Zároveň budú zachované ambulancie (všeobecné aj špecializované) regionálneho významu v poliklinickej časti zdravotníckeho zariadenia. Po reprofilizácii bude zachované aj laboratórium, ktoré pokryje vyšetrenia základných hematologicko-biochemických parametrov pacientov.
Starostlivosť z Kramárov a čiastočne aj z Ružinova sa presunie na Rázsochy. Petržalská nemocnica by si mala ponechať súčasný rozsah starostlivosti.
Prečo Rázsochy
S novou nemocnicou sa pôvodne počítalo na Patrónke, v areáli bývalej Nemocnice Sv. Michala, ktorá sa presťahovala do novej budovy v Starom meste. Tento variant však padol už skôr, keď ministerstvo pod novým vedením posudzovalo vhodnosť PPP projektu. Problémy by boli totiž s pozemkami, ktoré sú vo vlastníctva ministerstva vnútra a nesmú sa podľa zákona bezodplatne previesť.
Ďalšími ťažkosťami sú nedostatočný priestor na rozvoj, problematická doprava a nevyhnutnosť celý objekt bývalej nemocnice zbúrať.
Ďalším variantom bola rekonštrukcia a dostavba Ružinova. A hoci rekonštrukcia sa ukazuje byť prijateľná, na ďalší rozvoj navrhovatelia nevidia priestor. Problematický je aj súdny spor týkajúci sa pozemkov.
Uvažovalo sa aj s výstavbou „na zelenej lúke“ na východe Bratislavy. Hoci strategicky to bolo najvhodnejšie územie (táto časť Bratislavy nemá blízku nemocnicu), problémom sa ukázalo dopravné napojenie či nutnosť kupovať pozemky od niekoľkých vlastníkov.
Vyhrali to teda Rázsochy, pričom otázka, či súčasnú hrubú stavbu dokončiť, alebo zbúrať a postaviť novú, je zatiaľ otvorená.
Postelí bude viac
Počet lôžok v Bratislave by mal vzrásť. V súčasnosti majú všetky zariadenia UNB spolu 2 284 postelí, po novom by to malo byť 2 357, čiže o 73 viac.
Výraznejšie by mal klesnúť počet lôžok interného lekárstva, infekčnej a geo-medicíny, úplne sa zruší súčasných 11 lôžok pracovného lekárstva.
Naopak, viac by malo byť lôžok dlhodobej starostlivosti – nárast až o 117 postelí, ale aj neurochirurgie či denného stacionára.
| Počty lôžok | Nový | Pôvodne | Zmena |
| AIM | 38 | 39 | -1 |
| Popáleniny | 17 | 17 | 0 |
| Denný stacionár | 36 | 20 | 16 |
| Dermatológia | 13 | 21 | -8 |
| Geriatria | 100 | 100 | 0 |
| Gynekológia | 213 | 218 | -5 |
| Infekčné a geo-medicína | 39 | 59 | -20 |
| Interné lekárstvo | 376 | 404 | -28 |
| Dlhodobá starostlivosť | 251 | 134 | 117 |
| Neonatológia | 125 | 125 | 0 |
| Neurológia | 176 | 176 | 0 |
| Neurochirurgia | 73 | 49 | 24 |
| Pracovné lekárstvo | – | 11 | -11 |
| Onkológia | 17 | 18 | -1 |
| Očné | 18 | 18 | 0 |
| ORL | 46 | 46 | 0 |
| Ortopédia | 82 | 82 | 0 |
| Plastická chirurgia | 24 | 33 | -9 |
| Pneumológia | 69 | 69 | 0 |
| Psychiatria | 192 | 196 | -4 |
| Rehabilitácia | 63 | 63 | 0 |
| Chirurgia | 223 | 231 | -8 |
| Traumatológia | 75 | 64 | 11 |
| Urológia | 90 | 90 | 0 |
| SPOLU | 2 357 | 2 284 | 73 |
Veda a výskum v nemocnici
Výskumná časť bude podľa predstáv ministerstva zdravotníctva integrálnou časťou UNB. Výskum tak bude v priamom kontakte s priestormi zdravotnej starostlivosti o pacientov a v priamom dosahu lekárov zapojených do klinického výskumu.
Výskumná časť by mala byť spoločnou pôdou UNB, Lekárskej fakulty UK, Slovenskej zdravotníckej univerzity, aj Slovenskej technickej univerzity (napr. vývoj nových diagnostických zariadení na princípe senzorov) a Slovenskej akadémie vied, kde by sa realizoval klinický výskum.
Do priestorov UNB by bolo možné presunúť časť výskumnej kapacity teoretických ústavov LF UK resp. SZU (ideálne celá výskumná základňa). Priestorové a technické požiadavky sa môžu potom čiastočne prekrývať s navrhovaným Biomedicínskym centrum UNB.
