AKTUALIZOVANÉ: Podľa zdravotnej poisťovne pacienti nie sú ohrození. Od fakultných a univerzitných nemocníc príplatky naspäť nechce.
Union zdravotná poisťovňa (ZP) chce nájsť v rokovaniach s Asociáciou nemocníc Slovenska (ANS) kompromis. Uviedla to v pondelok na tlačovej konferencii Elena Májeková, členka predstavenstva a riaditeľka sekcie nákupu zdravotnej starostlivosti, revíznych činností a programov zdravia Union ZP.
Zdravotná poisťovňa už začala z nemocníc sťahovať peniaze. „Úhrada príplatkov bola dohodnutá v štyroch splátkach, kde tú prvú sme zrealizovali,“ povedala členka predstavenstva.
„Trojky“ majú výnimku
Od fakultných a univerzitných nemocníc Union nebude žiadať vrátenie príplatkov. „So všetkými štátnymi nemocnicami, okrem teda dvoch, sme sa dohodli na úsporných opatreniach. A úspory z týchto opatrení sú vyššie ako tie príplatky, ktoré by sme od nich pýtali,“ vysvetlila Májeková.
Podľa zverejnených informácií vypovedalo Unionu do piatka zmluvu 40 nemocníc združených v ANS. Ako ďalej informovala asociácia, štyri nemocnice zmluvu nevypovedajú, 14 nemocníc vypovie zmluvu v blízkom čase a zostávajúce nemocnice zvažujú vypovedanie zmluvy.
Nemocnice reagujú na postup zdravotnej poisťovne, ktorá bude chcieť od poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, aby jej vrátili príplatky. Union ZP k tomuto kroku pristúpi pre nedostatočné dofinancovanie zdravotníctva.
Pre pacientov žiadna zmena
Členka predstavenstva v pondelok opäť pripomenula, že poistenci Union ZP majú vo všetkých nemocniciach ANS naďalej nárok na plnú, t.j. odkladnú aj neodkladnú starostlivosť.
Vo všetkých zmluvách s členmi ANS je dohodnutá jednoročná výpovedná lehota, počas ktorej majú poistenci Union ZP nárok na odkladnú aj neodkladnú starostlivosť v plnom rozsahu podľa zmluvných podmienok. Podľa zdravotnej poisťovne tak pacienti nie sú ohrození.
Počas roka 2016 Union ZP opakovane upozorňovala na potrebu dofinancovania zdravotníctva v objeme 180 – 200 miliónov eur. Tieto prostriedky sú nevyhnutné na vykrytie zvýšenia platov zamestnancov v zdravotníctve podľa zákona.
Do konca roka však rezort získa iba dodatočných 35 miliónov eur, ktoré budú prerozdelené cez navýšenie platieb za poistencov štátu.
Z tejto sumy získa Union ZP po prerozdelení a úhrade zákonných poplatkov Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou a Národnému centru zdravotníckych informácií iba 2,4 milióna eur. Dofinancovanie zo strany štátu tak nebude stačiť na pokrytie príplatkov, ktoré Union ZP vyplácala nemocniciam na základe prísľubu ministerstva zdravotníctva o dodatočnom dofinancovaní systému.
„Union ZP preto nemá inú možnosť ako uplatniť príslušné zmluvné ustanovenie a vyžiadať si od poskytovateľov zdravotnej starostlivosti nepokrytú časť príplatkov,“ uviedla poisťovňa.
ANS: Novú ponuku sme nedostali
Asociácia nemocníc doposiaľ nedostala novú ponuku. Na základe avíza niektorých členov ANS, že im v platbe od Union ZP za mesiac október boli stiahnuté príplatky za prvý polrok tohto roku, sa ANS obrátila na svojich členov s požiadavkou o informáciu, či u nich došlo k zníženiu objemov o sumu príplatkov za prvý polrok.
„Z doterajších odpovedí sedemnásť členov ANS potvrdilo zníženie objemu, u ôsmich členov ku zníženiu nedošlo. ANS bude požadovať vrátenie stiahnutých príplatkov,“ informovala v pondelok ANS.
Zároveň zvažuje podanie aj na Najvyšší kontrolný úrad, a to aj vzhľadom na vyjadrenia Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou a ministra zdravotníctva Tomáša Druckera, že Union ZP je v dostatočne dobrej finančnej kondícii na to, aby k sťahovaniu príplatkov nepristúpila.
