V súvislosti s celonárodnou odbornou konferenciou Zdravé nemocnice – silné zdravotníctvo, ktorá sa konala vo štvrtok pod záštitou ministra zdravotníctva Kamila Šaška (Hlas-SD), zverejnil rezort zdravotníctva osem krokov pre zdravé štátne nemocnice. Informovalo o tom vo štvrtok.
Na základe výsledkov auditov vybraných štátnych nemocníc bolo sformulovaných osem krokov pre zdravé štátne nemocnice. Prvým krokom boli centrálne verejné obstarávania liekov na základe riadenia centrálneho skladu liekov. „Ide o centrálne zabezpečenie skladových zásob liekov prostredníctvom transparentných rámcových zmlúv s dodávateľmi liekov, ktoré sa automaticky aktivujú pri určenom poklese stavu zásob liekov,“ vysvetlilo MZ SR.
Dvojaký prístup pri nemocniciach
Uplatní dvojaký prístup. „Pri veľkých nemocniciach prístup jedna nemocnica rovná sa jedna rámcová zmluva. Pri menších nemocniciach prístup viacero nemocníc rovná sa jedna rámcová zmluva,“ priblížilo ministerstvo.
Ďalším krokom sú rámcové zmluvy na obstarávanie hlavných typov zdravotníckej techniky. „Pripravíme a vysúťažíme sériu rámcových zmlúv na obstarávanie vybranej zdravotníckej techniky s najväčším vplyvom na objem každoročne vynakladaných kapitálových výdavkov. Uplatníme prístup, že každá úroveň nemocnice potrebuje presne špecifikovanú úroveň zdravotníckej techniky, aby vedela zabezpečovať zdravotnú starostlivosť. Súťažné podmienky, obsah rámcových zmlúv a špecifikácie úrovní zdravotníckej techniky budú predmetom posúdenia Útvaru hodnoty za peniaze,“ vysvetlilo MZ SR.
Zavedenie e-dochádzky
Tretím bodom je zavedenie e-dochádzky. „Zavedieme povinnú elektronickú evidenciu dochádzky vo všetkých štátnych nemocniciach, s nemožnosťou vykonávať zmeny v dochádzkovej evidencii bez adekvátneho vyznačenia zmeny a adekvátneho odôvodnenia vykonania zmeny,“ priblížil rezort zdravotníctva SR.
Štvrtým krokom je riadenie investícií cez cost-benefit analýzu. „Každá investícia musí mať preukázanú návratnosť alebo medicínsky prínos, preukázaný štandardizovanou cost-benefit analýzou,“ vysvetlilo MZ SR.
Optimalizácia zdrojov
Ďalším bodom je optimalizácia využitia zdrojov v nemocniciach. Zahŕňa optimalizáciu lôžkového fondu, presnejšie plán zavádzania flexibilných lôžok a optimalizáciu celkového počtu lôžok, priblížilo ministerstvo zdravotníctva SR.
Opozícia je sklamaná z konferencie o nemocniciach, účastníci sa z auditu nedozvedeli skutočné závery
Piaty krok obsahuje aj optimalizáciu využitia operačných sál. Presnejšie, zavedenie centrálneho plánovania operačných programov s cieľom zvýšiť vyťaženosť sál minimálne o 20 %, priblížilo MZ SR. Bod číslo päť zahŕňa aj optimalizáciu využitia zobrazovacích zariadení. Predstavuje plán zvýšenia vyťažiteľnosti zariadení na výkon zobrazovacích vyšetrení pomocou ukazovateľa počet výkonov v prepočte na pracovný deň a zariadenie, vysvetlil rezort zdravotníctva SR.
Centralizované nákupy
Šiesta je centralizovaná cenová mapa a centralizované nákupy špeciálneho zdravotníckeho materiálu. Presnejšie sú to centrálne nákupy špeciálneho zdravotníckeho materiálu na základe rámcových zmlúv na hlavné typy materiálov s využitím centrálneho registra cien špeciálneho zdravotníckeho materiálu, vysvetlilo MZ SR.
Ľudí podľa Fica nezaujíma, kto je vlastník nemocnice. Chcú len prístupnú zdravotnú starostlivosť – VIDEO, FOTO
Osem krokov pozostáva aj z nastavenia ozdravného plánu a riadenej nútenej správy, doplnil minister Šaško. „Ide však o kroky, ktoré nemajú nastať, respektíve nastanú, až keď riaditeľ a manažment nemocnice nebude v ničom rešpektovať zásady zdravého hospodárenia nemocnice. Tieto kroky zabezpečia aj v najkrízovejšej situácii základné plnenie záväzkov nemocníc vrátane výplaty miezd. Týmto krokom bude predchádzať niekoľko kontrolných momentov, ktoré upozornia manažment nemocnice na stav pred bodom zlomu. Ide predovšetkým o upozornenie na neplnenie merateľných ukazovateľov, výpadky v produkcii, či upozornenia na nadmerné čerpanie predpísaných výdavkov,“ uviedol.
Povinnosť ozdravného plánu
Siedmym krokom je, že každá nemocnica, ktorá dosiahne za hospodársky rok stratu, povinne predloží ozdravný plán s presnými míľnikmi a s mesačným odpočtovaním voči vedeniu MZ SR, uviedol rezort zdravotníctva. Vysvetlil, že plán pozostáva predovšetkým z dvoch súčastí.
Prvou je vypočutie riaditeľa nemocnice na výbore Národnej rady (NR) Slovenskej republiky pre zdravotníctvo, vysvetlí dôvody straty a odprezentuje nápravné opatrenia, priblížilo MZ SR. Doplnilo, že ďalšou súčasťou sú povinné výkonnostné merateľné ukazovatele po jednotlivých oddeleniach, ako počet výkonov, priemerná doba hospitalizácie, readmisie, komplikácie a čakacie doby, na úrovni každého oddelenia nemocnice s väzbou na variabilnú zložku mzdy. Readmisia je prijatie naspäť, vyplynulo zo slovníka Slovenskej akadémie vied.
Ministerstvo zdravotníctva musí určiť rozpočet na dostavanie nemocníc, Krajčí varuje pred miliardovými nákladmi - VIDEO
Posledným opatrením je nútená správa nemocnice. „Každá štátna nemocnica, ktorá dosiahne stratu aj za ďalší hospodársky rok, a to napriek implementácii ozdravného plánu, prejde do nútenej správy MZ SR, čo znamená, predovšetkým odvolanie riaditeľa štátnej nemocnice a celého manažmentu a ustanovenie krízového manažéra, a spracovanie krízového ozdravného plánu zo strany krízového manažéra, ktorý schváli vedenie MZ SR,“ uzavrel rezort zdravotníctva SR.
