Predstavitelia opozície kritizovali konferenciu Zdravé nemocnice – silné zdravotníctvo, ktorá sa uskutočnila pod záštitou ministra zdravotníctva Slovenskej republiky Kamila Šaška (Hlas-SD). V programe podujatia bola aj prezentácia auditu slovenských nemocníc, z ktorej sa však na základe slov strany Sloboda a Solidarita, hnutia Progresívne Slovensko (PS) a Hnutia Slovensko účastníci nedozvedeli skutočné závery.
Šéf zdravotníctva SR dal vypracovať audit v piatich štátnych nemocniciach, aby zistil, prečo sa zadlžujú a prečo sú v nich problémy, uviedol člen výboru Národnej rady (NR) SR pre zdravotníctvo Tomáš Szalay (SaS). Predstavitelia SaS uviedli, že predmetný audit na konferencii prezentovaný nebol.
Získali však jeho výsledky a niektoré zverejnili. „Platí, že štátne nemocnice dostávajú viac peňazí ako súkromné nemocnice za rovnaký výkon. Platí, že tieto nemocnice produkujú menej zdravotnej starostlivosti ako produkovali pred covidom. A po tretie, tvoria straty a generujú obrovské dlhy. Viac ako jedna miliarda eur nezaplatených faktúr, za minulý rok strata 230 miliónov eur,“ uviedol Szalay. „Za posledných päť rokov stúpli náklady v týchto štátnych nemocniciach o 59 %, naproti tomu, výkon stagnuje,“ povedal.
Počet hospitalizácií sa nezvýšil
Poslankyňa NR SR a členka výboru NR SR pre zdravotníctvo Jana Bittó Cigániková (SaS) vyčíslila, že medziročne je to 112 miliónov eur, a že počet hospitalizácií sa nezvýšil. „Kolektívne zmluvy v týchto stratových nemocniciach, čo nie sú schopné za svojich zamestnancov platiť odvody, tak tam sú nastavené veľkorysejšie, ako hovorí zákon,“ doplnila s tým, že majú väčšie platy, ako by mali mať podľa zákona.
Ľudí podľa Fica nezaujíma, kto je vlastník nemocnice. Chcú len prístupnú zdravotnú starostlivosť – VIDEO, FOTO
Pritom priemerná obložnosť, respektíve obsadenosť lôžok, je 58 %, doplnila Bittó Cigániková. „Pri tejto obložnosti by nám malo stačiť menej personálu, ako hovorí zákon,“ dodala a vyčíslila, že plných úväzkov naviac je v predmetných piatich nemocniciach 341.
„Sestier je o 400 menej,“ upozornila opozičná poslankyňa s tým, že ich je menej ako prikazuje zákon a na základe jej súkromných rozhovorov je využívanie nadčasov v rovnakej miere. „Tridsaťdeväť miliónov išlo na nadčasy lekárov a ďalších 15 miliónov na odmeny a príplatky lekárom,“ vyčíslila. Upozornila, že pre nedostatok sestier sa predlžujú čakacie lehoty na operácie.
Veľké plytvanie
Operačné sály v priemere fungujú na 40 % počas pracovnej doby, doplnil Szalay. „V Banskej Bystrici, ktorá je najlepšia z tých piatich nemocníc, sú operačné sály v tejto zmene využité na 67 %, teda dvojtretinovo, fungujú šesť hodín denne. Oproti tomu v bratislavskej univerzitnej nemocnici fungujú len na 26 %, v priemere dve hodiny denne, v Nitrianskej nemocnici je to 27 %, v priemere tri hodiny denne,“ povedal a zhodnotil to ako veľké plytvanie.
Bittó Cigániková doplnila, že na základe auditu má Nemocnica Bory, ktorá je súkromná, využitie sál na 95 %. „Treba urobiť opatrenia, ktoré fungujú v Bystrici aj v univerzitnej nemocnici,“ vyhlásila.
Akciová spoločnosť ako riešenie
Riešením je podľa Szalaya akciová spoločnosť. „Nemocnica ako štátna akciová spoločnosť je hodená do tvrdých rozpočtových obmedzení a v tej chvíli sa musí zaoberať tým, aké má náklady a snažiť sa ich znižovať, optimalizovať a aké má výnosy a snažiť sa ich zvyšovať, optimalizovať,“ vysvetlil s tým, že Bory majú vysoké využitie operačnej sály, pretože sú platené výlučne cez DRG, teda nedostanú financie za neurobené výkony. „Mohli by sme sa dostať na nejakých 50 až 55 %,“ vyčíslil. Doplnil, že teda treba tiež zrušiť platový automat.
Ministerstvo zdravotníctva musí určiť rozpočet na dostavanie nemocníc, Krajčí varuje pred miliardovými nákladmi - VIDEO
Akciová spoločnosť by na základe jeho slov vyriešila aj dochádzku. „Šesťdesiat percent lekárov z Univerzitnej nemocnice Bratislava má nejaký záhumienok, na ktorom si v súkromnej praxi ošetrujú svojich pacientov, ktorých si povyberali z nemocnice, lebo sa im zdali byť výhodní,“ uviedol.
„Treba tiež začať centrálne obstarávať lieky a špeciálny zdravotnícky materiál,“ doplnil Szalay. Vyčíslil, že to dokáže ušetriť desiatky miliónov eur ročne. Ako príklad obstarávania v nemocniciach uviedol skupiny Penta a Agel. „Vo veľkom, s množstevnými zľavami, a nie s prirážkami, ako sa platí u nás,“ dodal poslanec SaS k obstarávaniu uvedených spoločností.
Sklamaní sú aj progresívci
Sklamanie z konferencie vyslovilo aj hnutie Progresívne Slovensko. „Aj k prieskumom o poplatkoch v ambulanciách sme videli prezentáciu, ale riešenia nepoznáme dodnes. Nič sme nepočuli ani o tom, že najvyšší kontrolný úrad, Útvar hodnoty za peniaze či Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou dlhodobo poukazujú na to, že Všeobecná zdravotná poisťovňa zvýhodňuje finančné skupiny na úkor štátnych nemocníc,“ uviedol poslanec NR SR a líder zmeny PS v zdravotníctve Oskar Dvořák.
Reagoval tiež na výzvu, ktorá na konferencii zaznela smerom k opozícii, aby v prípade výmeny vlády pokračovala vo výstavbe nemocníc. „To je predsa samozrejmosť. Naopak, ja mám výzvu smerom ku koalícii. Vyčleňte peniaze na výstavbu už v dnešných rozpočtoch,“ uviedol. Vyhlásil, že očakáva jasné riešenia s jasnými termínmi. Pripomenul optimalizáciu siete nemocníc, sieťové riadenie nemocníc, tvrdé rozpočtové opatrenia a väčšie odmeňovanie za výkonnosť.
Politické podujatie bez riešení
Kritiku vyslovilo aj Hnutie Slovensko. Konferencia bola podľa poslanca NR SR a bývalého ministra zdravotníctva Mareka Krajčího politickým podujatím bez skutočných riešení, ktoré stálo vyše 100-tisíc eur. Poukázal na to, že vláda Slovenskej republiky ignoruje vlastné odborné podklady.
„Útvar hodnoty za peniaze už vlani predstavil svoju komplexnú analýzu revízie výdavkov v nemocniciach, ktorá mala viac ako 80 strán. Dozvedeli sme sa z nej aj všetky údaje, ktoré nám boli predstavené dnes, ba dokonca oveľa viac,“ povedal. Zdôraznil, že minister zdravotníctva SR závery nezaviedol do praxe. Zdôraznil aj netransparentnosť konferencie.
Nemocnice sa topia v dlhoch, presiahli miliardu eur. Podľa asociácie aktuálny systém zlyháva
„Audit nám poslancom, členom zdravotníckeho výboru, k dispozícii nedali,“ uviedol. „Možno niektoré dáta chceli pred odbornou verejnosťou, ale aj pred zdravotníkmi a pacientmi utajiť, aby tu niektorí hostia mohli prezentovať ohnivé vystúpenia o tom, ako štátne nemocnice zle hospodária a o nutnosti ich transformácie,“ dodal.
Riešenie nevidí v transformácii štátnych nemocníc na akciové spoločnosti. „Osobne si myslím, že by to za súčasných podmienok financovania zo strany poisťovní a dobre známej neefektívnosti viedlo len k ich krachu,“ odôvodnil.
