Chronické zadlženie štátnych nemocníc, rast mzdových nákladov bez viazanosti na výkon a opakované oddlžovanie bez trvalého efektu podľa Asociácie nemocníc Slovenska ukazujú, že Slovensko potrebuje serióznu diskusiu o efektivite nemocničného sektora.
Asociácia preto víta celonárodnú konferenciu Zdravé nemocnice – silné zdravotníctvo, ktorá sa uskutoční 9. apríla v bratislavskom hoteli Bôrik a nadviaže na výsledky auditu piatich štátnych nemocníc.
Dlh presahuje miliardu eur
Slovenské štátne nemocnice sú dlhodobo a chronicky zadlžené, ich dlh aktuálne presahuje 1 miliardu eur. Tento stav je podľa Asociácie nemocníc Slovenska (ANS) do značnej miery dôsledkom memoránd Lekárskeho odborového združenia (LOZ) s vládou, ktoré zvýšili platy lekárov bez ohľadu na výkonnosť.
Výsledkom podľa stanoviska ANS je, že nemocnice nemajú dostatok peňazí na prevádzku, modernizáciu ani na pokrytie základných nákladov. Zvýšenie efektivity riadenia by mohlo priniesť úspory v stovkách miliónov eur, ktoré by bolo možné reinvestovať napríklad do zanedbanej infraštruktúry zdravotnej starostlivosti. Napriek tomu štát chystá ďalšie oddlžovanie, čo je podľa ANS neefektívne riešenie.
Dobrovodský skúmal podmienky v spišskonovoveskej nemocnici, zaujímal sa o podporu pre zraniteľné rodiny
„Sme presvedčení, že štátne nemocnice majú zostať kritickou infraštruktúrou štátu bez možnosti privatizácie. Zároveň však systém nemôže odmeňovať neefektivitu. V opačnom prípade je jeho udržateľnosť len ilúziou, nejde o verejnú službu, ale o nekontrolovaný nákladový systém,“ uviedol Igor Pramuk, prvý viceprezident ANS.
Systém odmeňuje neefektivitu
Veľké problémy nemocniciam vznikli najmä v dôsledku memoránd LOZ podpísaných v rokoch 2022 a 2024, po ktorých sa výrazne zvýšili platy v zdravotníctve, hlavne v nemocniciach. Nemocnice nedokážu na tieto zmeny reagovať a výsledkom je, že mzdy rastú a produktivita klesá. Zatiaľ čo štátne nemocnice dávajú až 90 percent svojich výnosov zo zdravotných poisťovní na platy zamestnancov, veľká časť výkonov sa presúva do jednodňovej a ambulantnej starostlivosti.
VšZP zvýšila financovanie onkologických ústavov, dofinancovala aj rádioterapiu
Asociácia nemocníc Slovenska trvá na tom, že transformácia štátnych nemocníc na efektívne riadené zdravotnícke zariadenia je nevyhnutná pre ich dlhodobú udržateľnosť a zlepšenie kvality zdravotnej starostlivosti.
Audit môže potvrdiť známe problémy
Štát musí prevziať zodpovednosť za zmenu systému, ktorý dnes nefunguje efektívne. „Aj dnes máme príklady fungujúcich štátnych akciových spoločností, ako sú kardiocentrá, Východoslovenský onkologický ústav, Nemocnica v Poprade či Nemocnica sv. Michala,“ dodal Igor Pramuk.
Úhrady nemocniciam vo VšZP vzrástli o viac ako 60 miliónov eur, poisťovňa zdôrazňuje spravodlivý prístup
„Závery auditu sme ešte nevideli, ale sme presvedčení, že nebudeme ďaleko od toho, čo už všetci dávno vieme a dlhodobo komunikujeme. Samozrejme, určite bude proti najsilnejšia lobistická skupina v zdravotníctve – LOZ. Skracovanie pracovného času, delené úväzky, navyšovanie nákladov bez adekvátneho navyšovania výkonov, neexistencia porovnávania cien prístrojov, liekov, ŠZM a podobne sa jednoducho museli niekde prejaviť. Ale necháme sa prekvapiť,“ uzavrel I. Pramuk.
