Kliešte môžeme stretnúť v lese, na lúke, v mestskom parku aj vo vlastnej záhrade. Ohrozujú ľudí i domácich miláčikov a ich prisatie nemusí byť iba nepríjemnou epizódou. Niektoré jedince prenášajú pôvodcov závažných ochorení, predovšetkým lymskej boreliózy a kliešťovej encefalitídy. Riziko nákazy však možno znížiť správnou prevenciou, dôkladnou kontrolou tela a najmä čo najrýchlejším odstránením prisatého kliešťa.
O vyberaní kliešťov sa stále traduje množstvo rád, ktoré môžu narobiť viac škody ako úžitku. Zabudnúť treba na olej, mastný krém, alkohol, lak na nechty aj prikladanie rozpálenej zápalky. Najbezpečnejším riešením zostáva jemná pinzeta alebo špeciálna pomôcka na odstraňovanie kliešťov.
Kliešťa ničím nepotierajte
V minulosti sa často odporúčalo kliešťa pred vybratím potrieť olejom, masťou, krémom či alkoholom. Ľudia sa ho týmto spôsobom pokúšali udusiť alebo prinútiť, aby sa sám pustil. Odborné odporúčania však takéto postupy neodporúčajú.
Na kliešťa rovnako neprikladajte horúce predmety a nepokúšajte sa ho vypaľovať. Mohli by ste si poraniť pokožku a zároveň zbytočne oddialiť jeho odstránenie. Najdôležitejšie je dostať ho von čo najskôr, pričom by ste nemali stláčať jeho telo.
Ako kliešťa správne vytiahnuť?
Na odstránenie použite jemnú pinzetu s úzkymi hrotmi alebo pomôcku určenú priamo na kliešte. Uchopte ho čo najbližšie pri pokožke, ideálne v mieste, kde je prisatý. Nestláčajte jeho bruško.
Potom ho pomalým, rovnomerným pohybom vytiahnite kolmo nahor. Pri použití klasickej pinzety ním prudko netočte ani netrhajte. Špeciálne háčiky na kliešte sa môžu používať trochu inak, preto je vhodné riadiť sa pokynmi výrobcu konkrétnej pomôcky.
Po odstránení miesto prisatia aj ruky dôkladne umyte mydlom a vodou alebo ošetrite vhodným dezinfekčným prípravkom. Kliešťa nerozpučte medzi prstami. Môžete ho vložiť do uzatvárateľnej nádoby, pevne zabaliť do lepiacej pásky alebo bezpečne zlikvidovať iným spôsobom.
Takáto pinzeta či háčik sa oplatí mať aj v domácej lekárničke určenej pre psa alebo mačku. Pri zvierati platí rovnaké pravidlo – kliešťa treba odstrániť čo najskôr a bez stláčania jeho tela.
Čo robiť, ak časť kliešťa zostane v koži?
Niekedy sa stane, že po vybratí zostanú v pokožke drobné ústne časti kliešťa. Nejde o „hlavu“, ktorá by v koži ďalej žila alebo pokračovala v prenose infekcie. Zvyšok však môže vyvolať miestne podráždenie či zápal podobne ako malá trieska.
Ak sa dá ľahko uchopiť čistou pinzetou, môžete ho opatrne odstrániť. Miesto však zbytočne nerozrývajte ihlou ani iným ostrým predmetom. Drobné zvyšky pokožka často sama postupne vytlačí. Ak rana začne výrazne opúchať, bolieť, mokvať alebo hnisať, obráťte sa na lekára.
Pri odstraňovaní rozhoduje čas
Prisatého kliešťa je potrebné vytiahnuť bez zbytočného odkladu. Nečakajte, kým sa sám pustí, ani neodkladajte odstránenie do nasledujúceho dňa.
Pri lymskej borelióze sa riziko prenosu spravidla zvyšuje s dĺžkou prisatia, preto môže rýchle odstránenie kliešťa pravdepodobnosť infekcie podstatne znížiť. Neplatí to však rovnako pri každom ochorení. Vírus kliešťovej encefalitídy sa môže preniesť podstatne skôr, takže ani veľmi rýchle vytiahnutie nezaručuje, že k prenosu nemohlo dôjsť.
Kliešť, ktorý sa iba pohybuje po pokožke a ešte sa neprisal, bežne nemôže preniesť pôvodcu ochorenia samotným lezením. Napriek tomu sa ho nedotýkajte holými prstami a nerozpučte ho na pokožke. Odstráňte ho pomocou vreckovky alebo pinzety a následne si umyte ruky.
Mierne začervenanie nemusí znamenať boreliózu
Bezprostredne po odstránení kliešťa môže na pokožke zostať malé začervenané alebo mierne svrbiace miesto. Často ide iba o miestnu reakciu na prisatie, ktorá sa postupne zmenšuje a v priebehu niekoľkých dní ustúpi.
Odlišne vyzerá takzvaný erythema migrans, teda putujúce začervenanie typické pre skoré štádium lymskej boreliózy. Zvyčajne sa objaví až s odstupom niekoľkých dní až týždňov a postupne sa zväčšuje. Nemusí mať vždy podobu učebnicového červeného kruhu so svetlým stredom. Môže ísť aj o rovnomerne začervenanú, rozširujúcu sa škvrnu, ktorá väčšinou nebolí ani výrazne nesvrbí.
Ak sa takéto začervenanie objaví, kontaktujte lekára. Vhodné je miesto odfotografovať a poznačiť si deň, keď ste kliešťa našli. Lekára vyhľadajte aj vtedy, ak sa počas nasledujúcich dní alebo týždňov pridá horúčka, nezvyčajná únava, bolesť hlavy, svalov či kĺbov, opuch kĺbu alebo iné nevysvetliteľné ťažkosti.
Lymskú boreliózu spôsobujú baktérie
Lymská borelióza nie je vírusové, ale bakteriálne ochorenie. Okrem rozširujúceho sa začervenania sa môže prejaviť únavou, zvýšenou teplotou, bolesťami hlavy, svalov a kĺbov. Nie každý nakazený človek však spozoruje typickú kožnú škvrnu.
Neliečená infekcia môže v ďalších štádiách zasiahnuť nervový systém, kĺby a v niektorých prípadoch aj srdce. Proti lymskej borelióze zatiaľ nie je dostupné bežné očkovanie pre ľudí, ochorenie sa však lieči antibiotikami. Najlepšie výsledky má liečba začatá včas.
Kliešťová encefalitída môže prebiehať v dvoch fázach
Kliešťovú encefalitídu spôsobuje vírus, ktorý môže napadnúť centrálny nervový systém. U časti infikovaných ľudí sa príznaky vôbec nerozvinú. Ak sa objavia, prvá fáza môže pripomínať chrípku – zahŕňa zvýšenú teplotu alebo horúčku, únavu, bolesť hlavy, svalov a nevoľnosť.
Po krátkom období zdanlivého zlepšenia môže nasledovať druhá fáza spojená so zápalom mozgu alebo mozgových blán. Prejaviť sa môže vysokou horúčkou, silnou bolesťou hlavy, stuhnutým krkom, vracaním, poruchami vedomia či ďalšími neurologickými príznakmi. V takom prípade je potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
Proti kliešťovej encefalitíde existuje očkovanie, ktoré predstavuje najúčinnejšiu formu špecifickej ochrany. Nechráni však pred lymskou boreliózou ani pred ostatnými ochoreniami prenášanými kliešťami.
Prevencia sa začína ešte pred odchodom do prírody
Kliešte sa zdržiavajú najmä vo vlhkejšom poraste, tráve, nízkych krovinách, na okrajoch lesov, pri chodníkoch a na miestach s vrstvou opadaného lístia. Neskáču zo stromov a na človeka ani nelietajú. Na oblečenie alebo pokožku sa zachytia pri kontakte s vegetáciou.
Pri pobyte v prírode pomáhajú dlhé nohavice, pevná uzavretá obuv a svetlé oblečenie, na ktorom kliešťa ľahšie spozorujete. Nohavice možno zasunúť do ponožiek, najmä pri pohybe vo vysokej tráve. Vhodným doplnkom je repelent používaný presne podľa návodu na obale.
Po návrate domov skontrolujte oblečenie, batožinu aj domácich miláčikov. Samotné oklepanie odevu nemusí stačiť. Oblečenie prezrite a podľa možností operte alebo vysušte pri teplote, ktorá kliešte usmrtí.
Prezrite celé telo, nielen nohy
Kliešť sa často neprisaje okamžite. Po tele alebo oblečení môže určitý čas liezť a hľadať vhodné miesto. Preto sa po návrate z prírody osprchujte a dôkladne si prezrite celé telo.
Osobitnú pozornosť venujte podpazušiu, slabinám, oblasti za kolenami a ušami, okoliu pása, pupku a vlasatej časti hlavy. U detí sa kliešte pomerne často nachádzajú aj na hlave, krku a za ušami. Na kontrolu ťažko dostupných miest použite zrkadlo alebo požiadajte o pomoc blízkeho človeka.
Väčšina prisatí sa neskončí ochorením. Rozhodne ich však netreba podceňovať. Najlepšiu ochranu predstavuje kombinácia vhodného oblečenia, repelentu, kontroly tela, rýchleho a správneho odstránenia kliešťa a následného sledovania zdravotného stavu.
